16+
Автовитрина Ижевска
Рекламодателю
Прайс-лист
Контакты
РЕКЛАМА НА САЙТЕ

Лента новостей
Каталог автопредприятий
Архив новостей
Архив номеров
Душа Удмуртии путешествия по родному краю

Душа Удмуртии
На правах рекламы
Перекрестный огонь
Дорожные хроники
Спортивное поведение
Сегодня в городе моем
Уездные хроники
Тест-драйв
Из первых рук
Путешествия и путешественники
Улиц наших имена
Машина времени
Авто-портрет
Сезон охоты
Мы и ГАИ
Автоликбез от Юрия Гейко
Ижевские машины
Авто-history
Страховка
Вопрос страховому агенту
Авто в кино
Автомобиль в эпицентре истории
Авто-азбука
Советы бывалых
Авто-криминал
Моя история
Авто-байки
Авто-док
Кадры недели
Самоделкин Club
Консультации юриста
Обратная связь

Тираж 15 000 экземпляров

110 точек распространения
На главнуюОбратная связьПоиск


Места распространения

Хочешь быть отцом – будь им! (продолжение)

(Продолжение. Начало в № 44 от 15.11.2010)

Одна из наиболее серьезных проблем в современном мире - это бесплодие. Стрессы, плохая экология, нездоровый образ жизни и даже то, что большинство современных людей откладывают рождение ребенка на более поздний срок в связи с карьерным ростом, неподготовленностью в эмоциональном плане и другими, по их мнению, вескими причинами, - все это в несколько раз уменьшает возможность осчастливить себя радостью материнства и отцовства. На сегодняшний день в Европе и России около 15% супружеских пар бесплодны, и именно эту цифру репродуктологи всего мира считают пороговым значением, превышение которого свидетельствует уже о демографической катастрофе. Мы на грани…

В прошлом номере мы попытались выяснить основные причины, приводящие к нарушениям мужской репродуктивной функции - а именно мужской фактор является причиной отсутствия детей у половины супружеских пар с диагнозом «супружеское бесплодие». Сегодня заведующий отделением бесплодного брака и репродукции Республиканского центра планирования семьи, кандидат медицинских наук, врач андролог-уролог Андрей ГЛАЗЫРИН расскажет нам, какие методы диагностики и лечения нарушений репродуктивной функции может предложить мужчине современная андрология

ПРИХОДИТЕ ВДВОЕМ!

- Когда в наш центр обращается семейная пара, мы начинаем обследование сразу обоих партнеров, - рассказывает наш консультант. - Женщина обследуется у гинеколога, а мужчина – у андролога. К слову, хочу жестко подчеркнуть: партнерам не стоит терять драгоценное время, если зачатие, при регулярной половой жизни и отсутствии контрацепции, не наступает в течение года. Это значит, что в семье есть проблема и она называется «супружеское бесплодие», хотя это, конечно, не приговор. Большинству семейных пар современная медицина может помочь стать родителями. Главное – не оттягивать визит в специализированную клинику, ведь чем раньше будет выявлена причина бесплодия и поставлен диагноз – тем успешнее лечение. Это касается как женщин, так и мужчин.

Мы с вами говорим о мужчинах. На первом этапе врач-андролог расспрашивает человека о перенесенных заболеваниях, проводит общий осмотр и исследование половых органов. Это позволяет заподозрить и выявить ряд заболеваний, приводящих к бесплодию: синдром Клайнфельтера, крипторхизм, опухоли, варикоцеле, воспалительные заболевания и другие. Затем проводятся лабораторные тесты, которые включают в себя несколько этапов: обследование на генитальные инфекции (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и др.), вирусы и условно-патогенные бактерии, анализ эякулята (спермограммы) и ультразвуковое исследование мочеполовых органов.

Позволю себе небольшое отступление: в цивилизованных странах существует общепринятая практика обследования обоих супругов перед планируемой беременностью. Это позволяет выявить и вылечить еще до зачатия плода те инфекции, которые могут стать причиной спонтанного прерывания беременности и даже мертворождения. В России, к сожалению, такой подход пока не стал обычным явлением. Но положительная тенденция есть: в последнее время все больше продвинутых пар вместе приходят на обследование на этапе планирования беременности. И мы очень рады за таких супругов, ценящих здоровье друг друга и своего будущего ребенка.

Таким образом, подчеркну, очень важно на первом этапе обследования исключить урогенитальные инфекции - гонококки, уреаплазмы, трихомонады, хламидии, грамотрицательные энтеробактерии и вирусы (вирус папилломы человека, гепатит В и ВИЧ, цитомегаловирус, вирус простого герпеса 2 типа). Хотя на медицинском языке некоторые из них и называются условно-патогенной флорой (например, уреа- и микоплазмы, гарднереллы), которая никак не проявляется и жить человеку вроде бы не мешает, но может стать причиной бесплодия. Носительство этих инфекций может приводить к снижению количества и подвижности сперматозоидов, а их наследие во время зачатия и передача будущему ребенку может привести к репродуктивным потерям, то есть к бесплодию, невынашиванию и мертворождению. В случае выявления инфекции хотя бы у одного из супругов лечение в обязательном порядке проводится обоим партнерам одновременно.

О КАЧЕСТВЕ И КОЛИЧЕСТВЕ

- Затем делается спермограмма, - продолжает Андрей Глазырин. - Мы уже говорили об этом в прошлом номере, но повторю: спермограмма отвечает на вопросы о количестве сперматозоидов, их подвижности, строении (морфологии), жизнеспособности, наличии других клеточных элементов в эякуляте (клеток сперматогенеза, лейкоцитов, эритроцитов) и позволяет доктору сделать выводы о предполагаемой оплодотворяющей способности спермы. При этом важны все показатели – и количественные, и качественные. Первый показатель зависит от работы мужских половых органов – яичек, в которых собственно и происходит процесс образования половых клеток. Репродуктивная способность считается ограниченной, если количество сперматозоидов составляет менее 20 млн на миллилитр объема спермы, а нормально сформировавшимися являются не менее 50 процентов сперматозоидов и не менее 25% из них – активно подвижны.

Следующий метод диагностики - ультразвуковое обследование. Оно совершенно безболезненно и показано всем пациентам с проблемами зачатия. К слову, благодаря ведомственной целевой программе, принятой правительством Удмуртии, Республиканский центр планирования семьи на сегодняшний день имеет в своем арсенале диагностическую аппаратуру в виде аппарата УЗИ экспертного класса, который позволяет провести диагностику на самом высоком уровне.

ГОРМОН В ПРОФИЛЬ

- После проведения минимального объема исследований в зависимости от полученных результатов специалист-андролог принимает решение о том, какие дальнейшие шаги требуется сделать, чтобы установить точный диагноз и справиться с проблемой бесплодия, - продолжает доктор Глазырин. - При определенных изменениях в спермограмме проводится гормональное обследование. При этом исследовании учитывается концентрация тестостерона – «главного» мужского гормона. Кроме измерения уровня тестостерона, врач может назначить анализ крови на содержание двух гормонов гипофиза, управляющих функционированием яичек: фолликулостимулирующего и лютеинизирующего, позволяющих определить уровень поражения репродуктивной системы (гипоталамуса, семявыводящих путей, гипофиза, предстательной железы) или исследование фермента – альфагликозидазы.

У некоторых пар может иметь место так называемый иммунноферментный фактор бесплодия. Под этим подразумевается выработка организмом мужчины или женщины специфических антигенов против сперматозоидов, которые препятствуют их взаимодействию с яйцеклеткой. Эти антигены являются одной из причин так называемой «несовместимости супругов». В связи с этим целесообразно исследовать у мужчины сперму (а у женщины – кровь) на наличие антиспермальных антител.

По определенным показаниям проводятся и другие исследования: биохимическое, томография, рентгенограмма черепа и турецкого седла, биопсия яичек, медико-генетическое консультирование.

ДО ЧЕГО ДОШЕЛ ПРОГРЕСС

- В зависимости от поставленного диагноза назначается адекватное лечение и, как правило, этот процесс не бывает скорым, - подытоживает нашу сегодняшнюю «консультацию» доктор. – Все методы требуют определенного времени. Чтобы понять, дала ли терапия результат, перед повторным анализом спермы должно пройти не менее двух-трех месяцев, ибо столько времени требуется сперматозоидам для созревания в яичке.

Если после терапии спермограмма стала лучше, но все еще недостаточно полноценна, или прогресс совсем небольшой, то применяются другие методики, позволяющие мужчине стать отцом. Один из наиболее апробированных методов - инсеминация или, другими словами, искусственное введение спермы мужчины в половые пути женщины. Это облегчает сперматозоидам путь к яйцеклетке, помогает им обойти такие препятствия, как агрессивная среда слизи цервикального канала (канала шейки матки). Именно это препятствие становится первой преградой на пути продвижения на пути мужских половых клеток. При такой технологии речь не идет об искусственном оплодотворении. Две половые клетки соединяются не в пробирке, а там, где в нормальных условиях и происходит оплодотворение, – в организме женщины.

В самых трудноразрешимых случаях при решении вопросов супружеского бесплодия паре рекомендуются альтернативные методы лечения, к которым относится экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) с его разновидностями: ИКСИ - введением единственного сперматозоида в женскую яйцеклетку, и более высокотехнологичными разновидностями TEZA и MEZA–ИКСИ, выполняемые при ЭКО. К сожалению, эти методики в Ижевске пока не практикуются, но мы надеемся, что соответствующая лаборатория в ближайшие годы все же появится. А пока мы направляем пациентов в другие клиники России.

Важно помнить, что бесплодие - это не приговор, а заболевание, которое поддается лечению. Не закрывайте глаза на вашу проблему и не откладывайте ее на потом, от своевременного обращения к специалистам зависит ваше будущее!

ПЛАНИРУЯ ОТЦОВСТВО…

С позиции врача, занимающегося проблемами мужского здоровья, позволю себе дать несколько советов всем мужчинам в контексте обсуждаемой проблемы.

Во-первых, каждый мужчина, живущий активной половой жизнью, обязан обследоваться на наличие инфекций, передающихся половым путем. Носительство этих инфекций может приводить к бесплодию.

Во-вторых, зачастую причинами отклонений показателей спермограммы от нормы являются стрессовые ситуации, переутомление, профессиональные вредности, употребление наркотиков, курение, злоупотребление алкогольными напитками. Негативное действие также оказывает застой в половой системе из-за редких половых сношений, малоподвижного образа жизни.

Следовательно, нормализовать показатели эякулята можно даже без участия медикаментозных препаратов - правильной организацией образа жизни. Полноценный сон, нормализация веса, адекватное питание (в рационе обязательно должны присутствовать рыба, морские продукты, творог, орехи, мед, чеснок, зелень, растительные масла, свежие овощи и фрукты; следует ограничивать употребление чрезмерно острых и пряных блюд, копченостей, животных жиров, крепких спиртных напитков и пива), дозированные физические нагрузки (плавание, бег, футбол, волейбол), коррекция половой жизни, - все это позволит самостоятельно поднять тонус организма в целом и репродуктивной системы в частности.

Напоминаем, что ни одна статья не поставит вам правильный диагноз. Нужна консультация врача!

Подготовил Олег Ялунин

Республиканский центр планирования семьи и репродукции Перинатального Центра УР: г. Ижевск, Воткинское шоссе, 57.

Тел.: (3412)46-55-74, 8-912-855-82-26

Внимание!

Информация, размещенная в данном разделе, носит описательный характер и предназначена исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. Выбор и назначение лекарственных препаратов, а также контроль над их применением может осуществлять только врач, который всегда учитывает индивидуальные особенности пациента. У лекарственных препаратов имеются противопоказания к применению и использованию, перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией по медицинскому применению и получить консультацию специалиста.



Архив АВИСвежий номер



Хочешь быть отцом – будь им! (продолжение)

Авто-вредности

Мужчина с пеленок

Хочешь быть отцом – будь им!

На этой неделе
Встречайте! LIFAN Cebrium: Новый флагман под тремя парусами!

Установил – и забыл!

Водители против пешеходов: война в разгаре

Каникулы за 78 миллионов

Каждому по месту

Русско-турецкая «возня»

Большой друг из Великого Врага

Авто-вредности

Мужчина с пеленок

Хочешь быть отцом – будь им!


Все статьи рубрики (34)
© 2004—2010
Издательский дом «Автовитрина Ижевска»
Тел.: +7 (3412) 942-106, 942-107
E-mail: avtovit@mail.ru